COVID-19
Immuniteit & antistoffen
John Jacobs
11 april 2020
Het immuunsysteem reageert op virussen met antistoffen tegen vrije virusdeeltjes en T-lymfocyten tegen geïnfecteerde cellen. [1] De immuunreactie is essentieel om de infectie op te ruimen, maar de afweerreactie kan ook de oorzaak zijn van de ziekte.[2],[3] De balans in de immuunrespons is essentieel voor een effectief opruimen van het virus; disbalans in het afweersysteem kan leiden tot een heftige acute longtonsteking.[4]
---
[1] Bepaalde witte bloedcellen. Met name de cytotoxische T-lymfocyten. De helper T lymfocyten ondersteunen beide immuunresponsen.
[2] https://www.nature.com/articles/nrmicro.2016.81
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2762542/
[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26015500
---
[1] Bepaalde witte bloedcellen. Met name de cytotoxische T-lymfocyten. De helper T lymfocyten ondersteunen beide immuunresponsen.
[2] https://www.nature.com/articles/nrmicro.2016.81
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2762542/
[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26015500
SARS is het beste model dat we van SARS-2 / COVID-19 hebben. Het SARS-virus was aanzienlijk dodelijker dan SARS-2, minder besmettelijk, maar veroorzaakt dezelfde specifieke SARS-pathologie: Severe Acute Respiratoir Syndrome. Drie weken geleden schreef ik dat immuniteit tegen SARS vooral zit in de cellulaire afweer en dat dit waarschijnlijk ook geldt voor SARS-2.[1] Antistoffen zijn mogelijk een bijverschijnsel van de afweerreactie.
Antistoffen kunnen niet bij het virus als het zich vermenigvuldigt in de cellen. Geïnfecteerde cellen worden door cellulaire afweer gedood, zodat geen virus wordt geproduceerd. Goed werkende afweer betekent weinig virus waardoor weinig antistoffen worden gemaakt. Komt er veel virus vrij, omdat de cellulaire afweer onvoldoende werkt, dan gaat het lichaam antistoffen maken. In het beste geval beschermen die antistoffen een beetje, in het slechtste zijn ze de oorzaak van de ernstige longziekte door overmatige immuun activatie.
Oude mensen zijn goed in het maken van antistoffen, maar vaak slecht in cellulaire afweer. Een voorbeeld van falende cellulaire immuniteit is herpes zoster, de ziekte die ontstaat als het waterpokken virus zich in zenuwcellen vermenigvuldigd, veelal bij oudere mensen met een verzwakte afweer.
Na dit mini-immunologie college is het goed te begrijpen dat mensen met een goede cellulaire afweer, weinig last hebben van een infectie en waarschijnlijk weinig antistoffen tegen SARS-2 maken.[2] Het RIVM ziet alleen weinig antistoffen na een milde infectie, en koppelt dit aan slechte bescherming.[3] Vanuit mijn kennis van de virologie en immunologie, zou ik verwachten dat als mensen slecht beschermd zijn, ze geen milde, maar juist een heftige infectie krijgen.
---
[1] Sectie 7 https://hartblik.weebly.com/rekenen-zonder-getallen.html
[2] https://www.dvhn.nl/groningen/Antistoffen-beschermen-niet-altijd-tegen-coronavirus-25544322.html
[3] https://www.dvhn.nl/binnenland/Coronapati%C3%ABnt-met-milde-klachten-lijkt-minder-immuun-te-worden-25543809.html
Antistoffen kunnen niet bij het virus als het zich vermenigvuldigt in de cellen. Geïnfecteerde cellen worden door cellulaire afweer gedood, zodat geen virus wordt geproduceerd. Goed werkende afweer betekent weinig virus waardoor weinig antistoffen worden gemaakt. Komt er veel virus vrij, omdat de cellulaire afweer onvoldoende werkt, dan gaat het lichaam antistoffen maken. In het beste geval beschermen die antistoffen een beetje, in het slechtste zijn ze de oorzaak van de ernstige longziekte door overmatige immuun activatie.
Oude mensen zijn goed in het maken van antistoffen, maar vaak slecht in cellulaire afweer. Een voorbeeld van falende cellulaire immuniteit is herpes zoster, de ziekte die ontstaat als het waterpokken virus zich in zenuwcellen vermenigvuldigd, veelal bij oudere mensen met een verzwakte afweer.
Na dit mini-immunologie college is het goed te begrijpen dat mensen met een goede cellulaire afweer, weinig last hebben van een infectie en waarschijnlijk weinig antistoffen tegen SARS-2 maken.[2] Het RIVM ziet alleen weinig antistoffen na een milde infectie, en koppelt dit aan slechte bescherming.[3] Vanuit mijn kennis van de virologie en immunologie, zou ik verwachten dat als mensen slecht beschermd zijn, ze geen milde, maar juist een heftige infectie krijgen.
---
[1] Sectie 7 https://hartblik.weebly.com/rekenen-zonder-getallen.html
[2] https://www.dvhn.nl/groningen/Antistoffen-beschermen-niet-altijd-tegen-coronavirus-25544322.html
[3] https://www.dvhn.nl/binnenland/Coronapati%C3%ABnt-met-milde-klachten-lijkt-minder-immuun-te-worden-25543809.html
Afweer en groepsimmuniteit
Individuele immuniteit
Goede en slechte antistoffen
Cellulaire immuniteit & vaccins
Monitoring blootstelling en groepsimmuniteit.
Individuele immuniteit
Goede en slechte antistoffen
Cellulaire immuniteit & vaccins
Monitoring blootstelling en groepsimmuniteit.
John Jacobs, 11 april 2020
