Twee verschillende vaccins tegen Humaan Papilloma Virus (HPV) zijn ontwikkeld: Gardasil en Cervarix. Het Gardasil vaccin bevat de belangrijkste 4 stammen, Cervarix de belangrijkste 2 stammen. Het antigeen van Gardasil wordt gemaakt in gistcellen en de allergische reactie bij mensen die allergisch zijn voor gist is de belangrijkste specifieke bijwerking. Gezien de aard van de bijwerkingen moet je denken aan een grote vervelende rode bult (allergische ontsteking) op de plaats van vaccinatie.
Is het HPV vaccin gevaarlijk?
Wereldwijd zijn tientallen miljoenen vaccinaties uitgevoerd en vier gevallen van "prematuur ovarieel falen" (onvruchtbaarheid) na HPV vaccinatie beschreven. Prematuur ovarieel falen komt voor bij 1% van de vrouwen onder de 40, echter minder bij jonge meisjes. Exacte gegevens van jonge meiden zijn onbekend, maar dat 4 dit krijgen naar vaccineren tegen HPV, is niet shrikbarend. Opvallend is dat normaal geldt dat 90% van de oorzaken van prematuur ovarieel falen onbekend is.
In 2009, toen het eerste case-report van een 16-jarige meisje 3 jaar na bijwerkingen na vaccinatie in British Medical Journal (BMJ) stond, waren al circa 7 miljoen meisjes driemaal gevaccineerd met HPV. Inmiddels is dat een veelvoud en lijkt het aantal gevallen van onvruchtbaarheid in verhouding gelijk. Mechanistisch is lastig een link te leggen tussen HPV vaccinatie en prematuur ovarieel falen, buiten HPV infectie om.
Even een rekenkundige balans, 1% van tientallen miljoenen spreekt over honderdduizenden en niet over 4. 1% van 7 miljoen zou 70000 zijn. De aantekening is dat dit bij jonge meisjes veel minder voorkomt, maar de cijfers na HPV vaccinatie zijn verre van zorgwekkend.
In 2009, toen het eerste case-report van een 16-jarige meisje 3 jaar na bijwerkingen na vaccinatie in British Medical Journal (BMJ) stond, waren al circa 7 miljoen meisjes driemaal gevaccineerd met HPV. Inmiddels is dat een veelvoud en lijkt het aantal gevallen van onvruchtbaarheid in verhouding gelijk. Mechanistisch is lastig een link te leggen tussen HPV vaccinatie en prematuur ovarieel falen, buiten HPV infectie om.
Even een rekenkundige balans, 1% van tientallen miljoenen spreekt over honderdduizenden en niet over 4. 1% van 7 miljoen zou 70000 zijn. De aantekening is dat dit bij jonge meisjes veel minder voorkomt, maar de cijfers na HPV vaccinatie zijn verre van zorgwekkend.
Adjuvants
Vaccins bevatten antigeen en meestal ook adjuvants. Het antigeen is het verzwakte of in geval van HPV, het gedode virus. Adjuvants wordt toegevoegd omdat gedode virussen geen goede afweerreactie (immuunreactie) opwekken.
De suggesties op de dubieuze websites wijzen in de richting van het adjuvants, aluminium hydroxide, als oorzaak. Aluminium hydroxide wordt al zo´n 90 jaar algemeen gebruikt als adjuvants in vaccins. Het is bekend dat dit bij uitzondering een klein risico met zich meedraagt. Vaccins zonder levende ziekteverwekkers worden beschouwd als de veiligste vaccins die bestaan. Soms is de bescherming van deze vaccins niet goed genoeg. De HPV vaccins bevatten antigeen (gedode ziekteverwekkers voor immunologische herkenning) en adjuvants (stoffen die het afweersysteem stimuleren). HPV vaccins hebben dus een zeer klein risico. Dit risico is vergelijkbaar met veiligste vaccins.
De suggesties op de dubieuze websites wijzen in de richting van het adjuvants, aluminium hydroxide, als oorzaak. Aluminium hydroxide wordt al zo´n 90 jaar algemeen gebruikt als adjuvants in vaccins. Het is bekend dat dit bij uitzondering een klein risico met zich meedraagt. Vaccins zonder levende ziekteverwekkers worden beschouwd als de veiligste vaccins die bestaan. Soms is de bescherming van deze vaccins niet goed genoeg. De HPV vaccins bevatten antigeen (gedode ziekteverwekkers voor immunologische herkenning) en adjuvants (stoffen die het afweersysteem stimuleren). HPV vaccins hebben dus een zeer klein risico. Dit risico is vergelijkbaar met veiligste vaccins.
Seksueel overdraagbaar, maar dan anders!
HPV is een grote groep van virus stammen, die vooral huid en slijmvliezen infecteren en verschillende ziekten veroorzaken. Vele laag risico HPV stammen infecteren de huid en veroorzaken bijvoorbeeld wratten. Hoog-risico HPV stammen infecteren vaak slijmvliesweefsel, zoals de genitaliën, mond en anus, en kunnen daar kanker veroozaken. In vrijwel alle gevallen van baarmoederhalskanker, het leeuwendeel van anale, mondholte en lymfknoop tumoren en ongeveer de helft van de gevallen van vaginale, schaamlip en penis kanker is HPV betrokken. Roken en chronische ontstekingen zijn andere belangrijke oorzaken van deze tumoren.
HPV infecties zijn geen standaard seksueel overdraagbare ziekten. HPV stammen kunnen zich makkelijk verspreiden door direct huid-huid contact tijdens vaginale, anale en orale seks. "Veilige seks" door het gebruik van condooms beschermt echter niet afdoende tegen HPV infectie. Mensen worden tientallen keren in hun leven besmet met een HPV infectie, meestal zonder opvallende gevolgen. Gemiddelde is ca 25% van de bevolking is besmet met HPV stammen, inclusief jonge kinderen. Infectie is mild, maar langdurig, gemiddeld duurt het 1 tot 2 jaar totdat deze is opgeruimd. Een monogaam persoon heeft een reële kans op een HPV infectie door haar (of zijn) monogame partner. Dat is dus een geheel andere situatie dan bij andere seksueel overdraagbare ziekten, zoals HIV, gonorroe, chlamydia die nauwelijks op een andere manier - m.u.v. bloed-bloed contact - besmettingen veroorzaken.
HPV infecties zijn geen standaard seksueel overdraagbare ziekten. HPV stammen kunnen zich makkelijk verspreiden door direct huid-huid contact tijdens vaginale, anale en orale seks. "Veilige seks" door het gebruik van condooms beschermt echter niet afdoende tegen HPV infectie. Mensen worden tientallen keren in hun leven besmet met een HPV infectie, meestal zonder opvallende gevolgen. Gemiddelde is ca 25% van de bevolking is besmet met HPV stammen, inclusief jonge kinderen. Infectie is mild, maar langdurig, gemiddeld duurt het 1 tot 2 jaar totdat deze is opgeruimd. Een monogaam persoon heeft een reële kans op een HPV infectie door haar (of zijn) monogame partner. Dat is dus een geheel andere situatie dan bij andere seksueel overdraagbare ziekten, zoals HIV, gonorroe, chlamydia die nauwelijks op een andere manier - m.u.v. bloed-bloed contact - besmettingen veroorzaken.
John Jacobs
Mei 2014
Mei 2014